Новое исследование показало, что похудение за счет голодания лишь ненамного эффективнее полного бездействия и сопоставимо с результатами стандартных диетических рекомендаций.
Согласно новому обзору, интервальное голодание вряд ли позволяет людям с избыточным весом или ожирением сбросить больше веса, чем при соблюдении традиционных рекомендаций по питанию.
Ожирение является серьёзной проблемой общественного здравоохранения и стало одной из ведущих причин смерти в странах с высоким уровнем дохода. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), во всём мире с 1975 года распространённость ожирения среди взрослых более чем утроилась.
В 2022 году 2,5 миллиарда взрослых были отнесены к категории людей с избыточной массой тела, из них 890 миллионов жили с ожирением.
Интервальное голодание, при котором человек длительное время обходится без еды, в последние годы стремительно набирает популярность, чему способствуют социальные сети, лайфстайл-инфлюенсеры и обещания быстрого похудения.
Один из популярных подходов предполагает 16 часов голодания и 8-часовое «пищевое окно». Некоторые люди практикуют 24-часовое голодание два раза в неделю.
Однако последние данные показывают, что польза таких методик может быть ограниченной.
Как проводилось исследование?
Учёные проанализировали данные 22 рандомизированных клинических исследований с участием 1 995 взрослых из Северной Америки, Европы, Китая, Австралии и Южной Америки.
В этих работах оценивались различные формы интервального голодания, включая голодание через день, периодическое голодание и питание с ограниченным временным окном. Большинство исследований наблюдали за участниками до 12 месяцев.
Обзор, опубликованный в Cochrane Library, сравнивал интервальное голодание с традиционными рекомендациями по питанию (такими, как средиземноморская диета), а также с отсутствием какого-либо вмешательства. Интервальное голодание не продемонстрировало клинически значимого влияния на снижение веса по сравнению со стандартными диетическими рекомендациями или их отсутствием.
В среднем люди, соблюдавшие интервальное голодание, теряли около 3 процентов массы тела, что ниже порогового значения в 5 процентов, которое врачи часто считают клинически значимым для улучшения показателей здоровья.
Сообщения о побочных эффектах в разных исследованиях были непоследовательными, что затрудняет однозначные выводы. Доказательная база остаётся ограниченной: всего 22 исследования, многие из них с небольшими выборками и неполной отчётностью.
«Интервальное голодание, по-видимому, просто не работает для взрослых с избыточной массой тела или ожирением, которые пытаются похудеть», — сказал Луис Гареньяни, ведущий автор обзора из Ассоциированного центра Cochrane Университетского госпиталя Итальяно де Буэнос-Айрес.
Гареньяни также предостерёг от ажиотажа вокруг голодания в интернете.
«Интервальное голодание может быть разумным вариантом для некоторых людей, но текущие данные не оправдывают тот энтузиазм, который мы видим в социальных сетях».
Нужны более масштабные исследования
Долгосрочные результаты интервального голодания изучались лишь в немногих исследованиях. «Ожирение — хроническое состояние. Краткосрочные исследования затрудняют выработку рекомендаций для долгосрочного планирования лечения пациентов и работы врачей», — добавил Гареньяни.
В большинстве включённых в обзор исследований преобладали белые участники из стран с высоким уровнем дохода. Поскольку ожирение стремительно превращается в кризис и в странах с низким и средним уровнем дохода, необходимы дополнительные исследования в этих популяциях.
Авторы предупреждают, что полученные результаты дают важные ориентиры, но не могут автоматически распространяться на всё население, поскольку они могут различаться в зависимости от пола, возраста, этнического происхождения, состояния здоровья или наличия пищевых расстройств.
«С учётом имеющихся на сегодняшний день данных трудно дать общую рекомендацию, — сказала Ева Мадрид, старший автор из Cochrane Evidence Synthesis Unit Iberoamerica. — Врачам придётся подходить к каждому взрослому пациенту с избыточным весом индивидуально, когда они дают советы по снижению веса».