У людей, принимающих препараты класса ГПП-1, риск выпадения волос невелик, но заметно выше, чем у пациентов на других лекарствах от диабета, показало новое исследование.
Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), которые в основном применяются для лечения сахарного диабета 2-го типа и ожирения, связаны с существенно более высоким риском выпадения волос по сравнению с другими противодиабетическими препаратами, говорится в новом исследовании, опубликованном в The BMJ (источник на английском языке).
РЕКЛАМА
РЕКЛАМА
Хотя такие случаи редки, некоторые люди, принимающие семаглутид и тирзепатид, сообщали о выпадении волос. Новое исследование подтверждает, что риск выпадения волос невысок, и, по мнению авторов, эта информация поможет пациентам принимать более взвешенные решения.
Важно, что большинство наблюдавшихся случаев выпадения волос, связанных с ГПП-1, были обратимыми, так как волосяные фолликулы оставались неповрежденными, отметили авторы.
«Хотя абсолютный риск клинически зарегистрированной алопеции, связанной с применением агонистов рецепторов ГПП-1, невелик, выявленная связь все же может повлиять на удовлетворенность пациентов, приверженность лечению и решение начать или продолжать терапию», пишут авторы.
Исследователи проанализировали электронные медицинские записи пациентов, получавших препараты от сахарного диабета 2-го типа, включая ГПП-1 и два других класса альтернативных противодиабетических средств: ингибиторы SGLT-2 и ингибиторы DPP-4. По сравнению с ингибиторами SGLT-2 применение агонистов рецепторов ГПП-1 было связано с увеличением риска алопеции на 37 %, а по сравнению с ингибиторами DPP-4 риск был выше на 68 %.
Препараты ГПП-1 изначально были разработаны для лечения сахарного диабета 2-го типа, но со временем их применение расширилось и теперь включает снижение массы тела, уменьшение сердечно-сосудистого риска и лечение обструктивного апноэ сна.
Эти препараты действуют, имитируя глюкагоноподобный пептид-1, гормон, который вырабатывается в кишечнике после приема пищи. Они активируют рецепторы в поджелудочной железе, стимулируя секрецию инсулина, а также рецепторы в головном мозге, помогая регулировать аппетит.
Авторы отмечают, что быстрый сброс веса и снижение калорийности питания являются хорошо известными факторами, провоцирующими усиленное выпадение волос.
По их словам, свою роль могут играть и гормональные изменения, однако для уточнения лежащих в основе механизмов нужны дополнительные исследования. Ограничение калорийности может усиливать физиологический стресс и приводить к дефициту микроэлементов, таких как железо, цинк и биотин, что способно нарушать цикл роста волос.
Хотя выпадение волос обычно не наносит прямого физического вреда, оно может иметь серьезные психосоциальные последствия, влияя на самооценку, качество жизни и приверженность лечению, добавляют авторы.
Авторы заключают, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы прояснить механистические связи между терапией агонистами рецепторов ГПП-1, снижением массы тела и выпадением волос, а также выявить пациентов с наибольшим риском таких осложнений.