Большинство женщин в Великобритании не знают, что менопауза влияет на психику: опрос показал, лишь 28 % связывают её с риском депрессии и тревожности.
Менопауза — практически универсальный опыт для женщин, однако по всей Европе ее риски для психического здоровья по-прежнему слабо понимают, лечат неравномерно и редко учитывают в политике.
РЕКЛАМА
РЕКЛАМА
В Великобритании недавний опрос, проведенный компанией YouGov по заказу Королевского колледжа психиатров, показал, что лишь 28 процентов женщин знали о том, что менопауза может спровоцировать новое психическое заболевание.
По данным отчета Королевского колледжа психиатров (RCPsych), этот пробел в информированности означает, что бесчисленное количество женщин остается без жизненно важной помощи.
Часть путаницы связана с тем, что многие симптомы появляются за годы до самой менопаузы. Переходный период, известный как перименопауза, может начаться у женщины уже в 40 лет, а иногда и раньше, когда уровень гормонов начинает непредсказуемо колебаться.
В этот период изменения уровня эстрогена и прогестерона вызывают не только физические симптомы, такие как приливы жара и нарушения сна, но и существенные перепады настроения и проблемы с психическим здоровьем.
Сама менопауза знаменует окончание репродуктивного периода в жизни женщины и определяется как 12 последовательных месяцев без менструации. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), обычно она наступает в возрасте от 45 до 55 лет.
Отдельное исследование, проведенное Университетским колледжем Лондона (источник на английском языке) и опубликованное в журнале Post Reproductive Health, показало, что 88 процентов чернокожих женщин не получали никакого образования о менопаузе в школе, а более половины (58 процентов) чувствовали себя совершенно неосведомленными до 40 лет.
Широкое, но недооцененное бремя
Исследования показывают, что масштабы проблемы значительны. Крупное европейское исследование (источник на английском языке) показало, что 55 процентов женщин сообщают о психологических симптомах, таких как перепады настроения, тревожность или депрессия, в период менопаузы.
В Швеции национальный отчет о состоянии здравоохранения (источник на английском языке) за 2021 год показал, что 60 процентов женщин испытывают умеренные или тяжелые симптомы менопаузы. В Германии примерно каждая третья женщина в менопаузе сообщает о депрессивных симптомах.
Другие исследования (источник на английском языке) показывают, что перименопауза может повышать риск первого эпизода тяжелой депрессии примерно на 30 процентов и значительно увеличивать вероятность маниакальных эпизодов у женщин, склонных к биполярному расстройству.
Возможно, самое тревожное состоит в том, что примерно каждая шестая женщина (16,6 процента) в период перименопаузы и менопаузы испытывает суицидальные мысли, которые своевременно не выявляются и не лечатся, говорится в клиническом исследовании 2026 года, проведенном Ливерпульским университетом имени Джона Мурса и клиникой Newson.
Пуджа Сэйни, профессор по вопросам предотвращения суицида и самоповреждений в Ливерпульском университете имени Джона Мурса, сказала: «Слишком многих женщин обследуют с помощью инструментов, которые не учитывают в полной мере гормональные факторы суицидальных мыслей, и это приводит к пробелам в помощи, которых можно и нужно избегать».
Когда симптомы менопаузы игнорируют
Для Соньи Ринкон, основательницы и генерального директора Menotracker, приложения на базе искусственного интеллекта для отслеживания менопаузы, эта тема крайне личная. Оглядываясь назад, сейчас, когда в этом месяце ей исполняется 44 года, она говорит, что симптомы начались у нее в середине тридцатых лет, но сначала врачи приняли их за депрессию.
«Мне поставили диагноз “депрессия”, когда мне было около 35–36 лет, — рассказала она Euronews Health. — Я едва могла выбраться из постели. Это было ужасно, и я не понимала, что со мной происходит».
В то время она была одинокой матерью, работала и по вечерам училась на юриста, и ей раз за разом говорили, что виноваты стресс и переутомление. «Все твердили мне: это просто потому, что ты одинокая мама, ты переутомилась», — вспоминает она. — «Ответом моего врача было назначение лекарств».
Годы она провела, переходя с одного антидепрессанта на другой, но ни один из них не устранял истинную причину. Лишь значительно позже она узнала о существовании перименопаузы. «Я понятия не имела, что перименопауза вообще существует, — говорит Ринкон. — Я сама наткнулась на эту тему всего два с половиной года назад».
Разобравшись в состоянии самостоятельно, она поняла, что многие ее симптомы связаны с гормональными изменениями. «В конечном счете я фактически сама поставила себе диагноз, — рассказывает она. — Потом я пошла к врачу и настоятельно потребовала заместительную гормональную терапию».
Жизнь после постановки диагноза
Полученный диагноз стал для нее одновременно и облегчением, и поводом для раздражения. «Я почувствовала облегчение, — говорит она. — Но те годы, которые ты провела в борьбе с непонятным состоянием, уже не вернуть».
Этот опыт помог ей лучше понять кризис психического здоровья, с которым сталкиваются некоторые женщины в этот период. «Когда тебя снова и снова не слышат и все говорят, что это “просто депрессия”, а лекарства толком не помогают, это невероятно изматывает, — говорит она. — Я прекрасно понимаю, почему уровень самоубийств выше. Я не пыталась свести счеты с жизнью, но была, безусловно, очень близка к этому».
Собственный опыт, а также история подруги, которая из-за симптомов упустила повышение по службе, убедили ее, что проблема отнюдь не единичная.
Международное исследование Astellas Pharma 2025 года это подтвердило: опросив 13 800 работников в шести странах, ученые выяснили, что почти каждая двенадцатая женщина чувствовала себя объектом дискриминации на работе из-за менопаузы. Более трети участниц отметили негативные последствия — от снижения продуктивности (17 процентов) до страха рассказывать о симптомах (14 процентов), — при этом лишь 24 процента чувствовали себя достаточно комфортно, чтобы обсудить эту тему с руководителем.
«Я поняла, что это затрагивает миллионы женщин, — говорит она. — Тогда я и начала думать, какое решение могло бы помочь».
Вдохновившись, она создала Menotracker — приложение на базе искусственного интеллекта, доступное примерно на 61 языке. Оно позволяет женщинам отслеживать симптомы, цикл, образ жизни и реакцию на лечение и формирует отчеты, которые можно показывать врачам для улучшения диагностики и качества помощи.
Как ликвидировать пробел в знаниях о менопаузе
По мнению Ринкон, в основе более широкой проблемы лежит в конечном итоге недостаточная осведомленность — как среди широкой общественности, так и в самой медицине.
«Женщин не включали в клинические испытания до 1993 года. Медицинский мир в основном управлялся мужчинами, и исследования были сосредоточены на мужчинах. Существовало представление, что женщины — это, по сути, просто “маленькие мужчины”. Это мышление до сих пор влияет на многие области», — говорит она.
И она подводит итог: «Я не думаю, что целью было игнорировать женщин. Но теперь мы знаем, что женщины — это не просто маленькие мужчины, и нам предстоит многое наверстать. Нужно снять стигму с этой темы и сформировать культуру, в которой о ней можно говорить открыто. А для этого необходим культурный сдвиг».
Недавний отчет Королевского колледжа психиатров созвучен призыву Ринкон к действиям и призывает службы здравоохранения и правительства улучшить помощь, ввести обязательное обучение вопросам менопаузы и психического здоровья во всех программах подготовки врачей и психиатров и внедрить в организациях политики, учитывающие влияние менопаузы на психическое благополучие.