На этой неделе США объявили о беспрецедентном изменении графика вакцинации, исключив шесть рекомендуемых детских прививок. Вот что нужно знать.
В понедельник США предприняли беспрецедентный шаг, сократив число прививок, рекомендуемых каждому ребенку, что, по словам ведущих медицинских организаций, ослабит защиту от шести заболеваний.
Изменения, вступившие в силу немедленно, означают, что Центры по контролю и профилактике заболеваний США теперь будут рекомендовать всем детям прививки от 11 болезней вместо 17.
Больше не предлагается широкая защита от гриппа, ротавируса, гепатита A, гепатита B, некоторых форм менингита и РСВ. Вместо этого прививки от этих заболеваний рекомендуются только определенным группам повышенного риска или по рекомендации врачей в рамках «совместного принятия решений».
Представители администрации Трампа заявили, что реформа, к которой давно стремился министр здравоохранения США Роберт Ф. Кеннеди-младший, не лишит семьи, желающие привиться, доступа к вакцинам, а страховые компании продолжат их оплачивать. Но медицинские эксперты предупреждают, что решение создает путаницу для родителей и может привести к росту предотвратимых заболеваний.
Изменения происходят на фоне снижения уровня вакцинации в США и рекордной доли детей, освобожденных от прививок, по данным властей. В то же время растет заболеваемость болезнями, от которых защищают вакцины, такими как корь и коклюш.
По просьбе политиков, раскритиковано врачами
Министерство здравоохранения и социальных служб США сообщило, что реформа стала ответом на просьбу президента Дональда Трампа в декабре. Трамп поручил ведомству изучить, как сопоставимые страны подходят к рекомендациям по вакцинации, и рассмотреть возможность пересмотра американских рекомендаций.
В министерстве заявили, что сравнили американские рекомендации по вакцинации с практикой 20 других развитых стран и обнаружили, что США являются «глобальным исключением (...) как по числу заболеваний, включенных в стандартный детский календарь прививок, так и по общему количеству рекомендуемых доз».
Представители ведомства представили изменения как способ укрепить доверие общества, рекомендуя лишь самые важные прививки для детей.
«Это решение защищает детей, уважает семьи и восстанавливает доверие к общественному здравоохранению», сказал Кеннеди в заявлении.
Власти США отдельно сослались на Данию, где детям рекомендуют 10 вакцин, в качестве модели для США. Однако педиатры назвали это сравнение некорректным и опасным.
Доктор Шон О’Лири из Американской академии педиатрии отметил, что страны тщательно выстраивают рекомендации по вакцинации, исходя из уровня заболеваемости и особенностей системы здравоохранения.
«Нельзя просто копировать и вставлять меры общественного здравоохранения, а именно это, похоже, здесь и делают», сказал О’Лири. «На кону буквально здоровье и жизни детей».
«Нет научных оснований считать, что рекомендации Дании по вакцинации безопаснее», добавил он. «Мы точно знаем, что всякий раз, когда ребенок остается без рекомендованных прививок, он рискует заболеть болезнями, которых можно избежать с помощью очень простого, безопасного и эффективного вмешательства».
Согласно недавнему обзору проекта Vaccine Integrity Project, группы, работающей над защитой применения вакцин, большинство стран с высоким уровнем дохода рекомендуют прививки против 12-15 серьезных патогенов.
Во Франции сегодня рекомендуют прививки против 14 заболеваний для всех детей, тогда как в США по новому календарю теперь рекомендуют 11.
Крупнейшие медицинские организации придерживаются прежних рекомендаций по вакцинации, отмечая, что нет новых научных данных, которые оправдывали бы смену курса, и опасаясь, что противоречивые советы оставят больше детей уязвимыми к предотвратимым болезням или даже смерти.