По оценкам, во всём мире с ВИЧ живут 40,8 млн человек, а в прошлом году вирус стал причиной смерти около 630 тысяч человек.
Ежегодно с 1988 года во всём мире учёные, врачи, семьи и активисты отмечают Всемирный день борьбы со СПИДом 1 декабря, чтобы вспомнить жертв эпидемии ВИЧ/СПИДа и поддержать усилия по её прекращению.
С начала кризиса во всём мире от причин, связанных с ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), вирусом, вызывающим СПИД (синдром приобретённого иммунодефицита), умерли около 44,1 млн человек. Около 91,4 млн человек были инфицированы ВИЧ.
Несмотря на значительный научный прогресс в профилактике и лечении ВИЧ за последние десятилетия, эксперты в области глобального здравоохранения предупреждают, что недавние сокращения финансирования со стороны богатых стран могут привести к новой вспышке в наиболее пострадавших регионах.
В 37-й Всемирный день борьбы со СПИДом мы вспоминаем восемь ключевых вех в борьбе с одной из самых разрушительных эпидемий в истории человечества.
1981: Первые зарегистрированные случаи
В июне американские органы здравоохранения сообщили о загадочной болезни, поражавшей группу молодых, ранее здоровых геев, и все они впоследствии умерли. Вскоре были выявлены сотни новых случаев, в том числе среди людей, употреблявших наркотики, гемофиликов и пациентов, получавших переливания крови.
Первая система эпиднадзора за СПИДом в Европе была введена в 1984 году, а к концу 1985-го в Великобритании стал доступен тест на ВИЧ.
Так началась эпидемия ВИЧ/СПИДа, которая на десятилетия оказалась в центре внимания научного сообщества и всего мира.
1996: Новое лечение снижает смертность от СПИДа
После многолетних попыток и ошибок учёные установили, что высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ), коктейль из трёх препаратов, является высокоэффективным лечением СПИДа.
ВААРТ восстанавливает иммунную систему, подавляя вирус и замедляя прогрессирование ВИЧ к СПИДу. Антиретровирусная терапия превратила диагноз ВИЧ из смертного приговора в управляемое хроническое заболевание, но лишь для тех, кто мог себе её позволить.
В результате количество смертей, связанных со СПИДом, существенно снизилось в странах, где лечение было доступно. В то же время число людей, живущих с ВИЧ, выросло из-за расширения тестирования и диагностики, а также продолжающегося распространения вируса.
2003: Создание PEPFAR
США объявили о Президентской чрезвычайной программе помощи при СПИДе (PEPFAR). Изначально это был пятилетний план на 15 млрд долларов (13 млрд евро) по борьбе с ВИЧ/СПИДом в странах с высокой нагрузкой.
По состоянию на 2025 год программе приписывают спасение более 26 млн жизней в 50 странах, что делает её крупнейшей в истории глобальной программой здравоохранения, посвящённой одной болезни.
2011: Учёные установили, что антиретровирусные препараты предотвращают распространение ВИЧ
На конференции в Риме учёные заявили, что антиретровирусные препараты полезны не только для лечения ВИЧ, они также значительно снижают риск передачи вируса сексуальному партнёру, не инфицированному ВИЧ.
2012: Одобрено первое лекарство PrEP для снижения риска заражения ВИЧ
Регуляторы США одобрили применение препарата Truvada для доконтактной профилактики (PrEP), за которым в 2016 году последовал Европейский союз.
PrEP представляет собой ежедневный приём таблеток для людей с повышенным риском заражения ВИЧ, таких как геи и бисексуальные мужчины, трансгендерные люди и работники коммерческого секса, чтобы снизить вероятность инфицирования. Исследования показывают, что он уменьшает риск заражения при сексуальных контактах примерно на 99%, а при инъекциях на 74%.
В совокупности антиретровирусные препараты и PrEP изменили траекторию эпидемии ВИЧ в богатых странах. В Великобритании, например, число новых диагнозов ВИЧ среди геев и бисексуальных мужчин сократилось на две трети в период с 2015 по 2020 год.
2020: Трудности с наращиванием профилактики и лечения ВИЧ
В 2014 году Программа ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) установила цель на 2020 год: 90% людей, живущих с ВИЧ по всему миру, должны знать о своём статусе, получать антиретровирусное лечение и иметь подавленную вирусную нагрузку. Генеральная Ассамблея ООН утвердила эти цели, известные как 90-90-90, двумя годами позже.
По данным ЮНЭЙДС, достижение этой цели позволит миру покончить с эпидемией к 2030 году.
Швеция первой достигла этих показателей в 2016 году. Но к 2020 году лишь 19 стран в мире полностью или почти достигли целей 90-90-90.
2024: Инъекция PrEP два раза в год признана прорывом
Исследования показали, что однократная инъекция антиретровирусного препарата ленкапавир обеспечивает защиту от ВИЧ на шесть месяцев, вместо двух месяцев с предыдущим препаратом.
ЕС одобрил инъекцию в следующем году, а международные группы быстро объединились, чтобы обеспечить доступные генерические версии препарата в странах с низким уровнем дохода к 2027 году.
2025: Сокращение финансирования ставит под угрозу прогресс
В этом году во многих странах сервисы по профилактике и лечению ВИЧ были нарушены, поскольку США внезапно заморозили или отозвали иностранную помощь. Европейские страны, включая Великобританию, Германию и Францию, также сократили финансирование глобального здравоохранения в этом году.
Эксперты по глобальному здравоохранению предупреждают, что такие сокращения могут подорвать многолетнюю работу по борьбе с ВИЧ/СПИДом и другими долгосрочными кризисами здравоохранения, например малярией и туберкулёзом.
Сегодня, по оценкам, во всём мире с ВИЧ живут около 40,8 млн человек, а в прошлом году инфекция унесла примерно 630 000 жизней. Африканский континент пострадал сильнее всего, на него приходится более двух третей всех случаев.