Волны жары в Европе становятся все более частыми и интенсивными. В таких условиях беременные женщины становятся более уязвимыми, поскольку возникает риск преждевременных родов. Но одинаков ли этот риск для всех?
В последнюю неделю мая Европу накрыла "беспрецедентная и историческая" жара: в ряде районов континента температура оказалась примерно на 10-15 °C выше средней для этого времени года.
Так, в центральном португальском городе Мора 27 мая был зафиксирован новый температурный рекорд для месяца – 40,3 °C.
Новое исследование показывает, что беременные и их новорожденные особенно уязвимы к высоким температурам: жара является важным фактором окружающей среды, который может спровоцировать преждевременные роды.
По оценкам, 1,41 % всех преждевременных родов, происходящих летом, связано с жарой. В дни умеренной жары этот риск увеличивается на 2,8%, а в дни экстремальной жары достигает 3,8%.
Младенцы, появившиеся на свет раньше 37-й недели беременности, сталкиваются с существенно более высоким риском смертности, а также с осложнениями, которые могут сказываться на их здоровье на протяжении всей жизни.
Исследование, опубликованное в научном журнале Environment International, проанализировало 36,6 млн родов, произошедших летом в 250 городах и населённых пунктах 13 стран, включая Эстонию, Италию и Испанию, в период с 1979 по 2019 год.
Какие страны страдают сильнее всего?
Среди европейских стран, участвовавших в исследовании, Испания продемонстрировала самый высокий показатель – 1080 преждевременных родов на миллион в тёплый сезон; сильнее всего пострадал город Леон.
На втором месте оказалась Италия с 974 ранними родами на миллион, за ней следует Эстония с 814 преждевременными родами на миллион.
Для сравнения: в Швейцарии зафиксирован самый низкий показатель - 628 преждевременных родов на миллион.
Однако жара влияет на беременных женщин не одинаково: согласно исследованию, на уязвимость к высоким температурам могут влиять такие факторы, как климат, социально-экономические характеристики и состояние системы здравоохранения.
В частности, молодые одинокие матери с низким уровнем образования и в сложном социально-экономическом положении могут быть подвержены повышенному риску преждевременных родов, вызванных жарой.
Наиболее уязвимым периодом беременности, когда вероятность преждевременных родов особенно высока, считается срок с 31-й по 40-ю неделю.
Как жара провоцирует ранние роды?
Жара повышает температуру тела и может вызывать сокращения матки.
Обезвоживание, вызванное жарой, нарушает поддержание нужной концентрации жизненно важных минералов, таких как кальций и магний, и уменьшает кровоток в плаценте.
Кроме того, высокая температура запускает воспалительные процессы и приводит к дисбалансу между образованием и накоплением активных форм кислорода в клетках и тканях, что может нарушать развитие плода и ускорять созревание шейки матки.
Беременные женщины особенно уязвимы: из-за роста плода их организм вырабатывает больше тепла, чем обычно, но из-за прибавки в весе способность рассеивать это тепло снижается.