Пассивное курение наносит серьёзный вред здоровью, вызывая болезни сердца, дыхательные заболевания и рак, и остаётся одной из главных предотвратимых причин смерти в мире.
Ежегодно треть населения планеты подвергается воздействию вторичного табачного дыма, также известного как пассивное курение. Оно по-прежнему остаётся одной из основных причин заболеваний и смертности среди некурящих.
По оценкам, в 2023 году 2,71 млрд человек по всему миру подвергались воздействию вторичного табачного дыма — смеси двух видов дыма, которым вынуждены дышать некурящие, — что привело к 1,66 млн случаев смерти. В эту группу входят 767 млн детей младше 15 лет, которые особенно уязвимы, а также 1,49 млрд женщин.
Эти новые данные представлены в исследовании «Глобальное бремя болезней» (GBD) за 2023 год, опубликованном в журнале The Lancet Public Health (источник на английском языке). В нём оценивались масштабы воздействия вторичного табачного дыма и его последствия для здоровья в 204 странах и территориях в период с 1990 по 2023 год.
Необходимость более строгого регулирования
Несмотря на масштаб проблемы, исследование показало, что около 70% мирового населения не защищены всеобъемлющими законами о запрете курения.
По состоянию на 2024 год лишь 79 стран, около 70% из которых находятся в регионе Америки, достигли высших стандартов защиты, предусмотренных рамочной программой Всемирной организации здравоохранения: все общественные места там полностью свободны от курения либо законодательство распространяется как минимум на 90% населения.
Доля мирового населения, охваченного всеобъемлющим законодательством о запрете курения, выросла с 3% в 2007 году до 33% в 2024-м и сейчас составляет 2,6 млрд человек.
При этом авторы отмечают, что хотя политика «свободных от табачного дыма» помещений напрямую сокращает воздействие дыма, необходимы и дополнительные меры: повышение акцизов на табачные изделия, запрет маркетинга, стандартизированная упаковка и программы по отказу от курения.
Региональные различия
Исследователи установили, что в глобальном масштабе число людей, страдающих от воздействия вторичного табачного дыма, в целом осталось на прежнем уровне, но резко выросло в странах Африки к югу от Сахары, Северной Африки и Ближнего Востока, что они связывают с ростом населения.
В регионе Центральной Европы, Восточной Европы и Центральной Азии распространённость воздействия вторичного табачного дыма составила 37,7% — выше глобального среднего показателя 33,9% — что затронуло 146 млн человек.
Большинство стран Западной Европы входят в так называемый «сверхрегион с высоким уровнем дохода», который демонстрирует одни из самых заметных успехов в сокращении пассивного курения.
Дания и Норвегия добились одних из крупнейших сокращений в мире с 1990 года: на 48,8% и 44,3% соответственно.
Широкий спектр последствий для здоровья
Помимо числа пострадавших, в докладе отмечается, что вторичный табачный дым привёл к потере 44,8 млн лет здоровой жизни и остаётся одним из ключевых факторов инвалидизации и преждевременной смерти.
Если курящий человек вдыхает так называемый «основной поток» дыма через фильтр сигареты, то некурящие в основном дышат боковым дымом. Он не фильтруется и содержит более высокие концентрации токсичных и канцерогенных соединений в пересчёте на единицу объёма, чем дым, который вдыхает сам курильщик.
По оценкам исследователей, вторичный табачный дым по-прежнему остаётся важным фактором глобальных потерь здоровья, особенно за счёт сердечно-сосудистых и детских респираторных заболеваний.
Воздействие табачного дыма связано с целым рядом заболеваний, включая инсульт, нижние респираторные инфекции, хроническую обструктивную болезнь лёгких, астму, диабет 2-го типа, а также рак трахеи, лёгких и молочной железы.