Сухость или ощущение песка в глазах после затмения проходит, но пятно в центре зрения может указывать на травму сетчатки. Эксперт объясняет, как отличить симптомы и когда обращаться к врачу.
Миллионы людей только что наблюдали историческое солнечное затмение, первое, которое можно было увидеть с Пиренейского полуострова с 1912 года, и возможно, что некоторые из них невольно посмотрели на Солнце без должной защиты.
РЕКЛАМА
РЕКЛАМА
Нужно ли волноваться, если после затмения щиплет глаза? А если в центре поля зрения появляется небольшое пятно? Специалисты предупреждают, что не все симптомы одинаково важны и что признаки серьёзного повреждения могут проявиться не сразу.
«Есть два момента, которые нужно различать», — объясняет Euronews доктор Лаура Сараролс, руководитель отделения сетчатки Общей больницы Гранольерса и заведующая службой OMIQ в Университетской общей больнице Каталонии.
С одной стороны, длительное наблюдение затмения, даже при правильном использовании защитных очков, может приводить к тому, что мы реже моргаем, и вызывать сухость глаз, ощущение песка или инородного тела и другие кратковременные неприятные ощущения.
«Это совершенно неопасно», успокаивает Сараролс. По её словам, это явление похоже на то, которое возникает после многих часов, проведённых за экраном, обычно проходит через несколько часов и может облегчаться с помощью искусственных слёз.
Совсем другое дело солнечная ретинопатия, или солнечная макулопатия — повреждение, вызванное прямым воздействием солнечной радиации на сетчатку, которое особенно затрагивает макулу, зону, отвечающую за центральное зрение.
Есть и дополнительная сложность: при возникновении такого повреждения боль может полностью отсутствовать. «В тот момент, когда смотришь на свет, ничего не чувствуешь. Нет боли, нет никакого ощущения», — говорит Сараролс.
Тревожный сигнал: пятно в центре поля зрения
По словам Сараролс, главным симптомом, на который нужно обратить внимание после затмения, является нарушение центрального зрения. «Пациент может заметить, что в центральной области появляется как бы чёрная зона, участок, который не фокусируется, или сероватая область, которая всё время находится в одном и том же месте».
Может появиться и размытое изображение. Управление здравоохранения Сории, подведомственное правительству Кастилии и Леона, среди тревожных признаков выделяет тёмные пятна в центре поля зрения, искажённые изображения и трудности с различением цветов.
Разница между лёгким дискомфортом и серьёзным симптомом, таким образом, принципиальна. Ощущения песка, сухости или инородного тела в глазу могут быть связаны лишь с тем, что вы долго не отводили взгляд и реже моргали. Но стойкое пятно в центре поля зрения или изменение того, как вы видите окружающее, требует гораздо более серьёзного внимания.
Симптомы могут проявиться через день‑два
Отсутствие каких-либо жалоб сразу после затмения тоже не позволяет полностью исключить повреждение. По словам Сараролс, симптомы солнечной макулопатии не обязательно появляются в первые часы после воздействия.
«Иногда они проявляются не в последующие часы, а на следующий день или через двое суток», — отмечает она. Поэтому тем, кто смотрел прямо на Солнце без надлежащей защиты, следует внимательно прислушиваться к любым изменениям зрения в последующие дни.
Особенно, подчёркивает специалист, это касается детей. Если ребёнок начинает жаловаться на проблемы со зрением после затмения, родителям стоит учитывать возможность того, что он смотрел прямо на Солнце, даже если сам он этого не признаёт.
«Дети не скажут нам, что смотрели на затмение и сделали то, чего им настоятельно запрещали», — предупреждает Сараролс. При появлении симптомов она рекомендует обратиться к специалисту, чтобы проверить, есть ли повреждение.
Сколько секунд достаточно, чтобы повредить сетчатку?
Для возникновения риска необязательно смотреть на Солнце в течение нескольких минут. На вопрос, могут ли буквально несколько секунд прямого наблюдения привести к повреждению, Сараролс отвечает утвердительно.
Излучение способно вызвать фототоксическое повреждение фовеа, расположенной в центре макулы. Поэтому специалисты в дни, предшествовавшие затмению, настойчиво призывали использовать специальные сертифицированные очки для наблюдения Солнца.
Одни из самых рискованных моментов наступали непосредственно до и после полной фазы. В короткий период, когда солнечный диск полностью скрывался Луной, явление можно было наблюдать невооружённым глазом, но с появлением солнечного света защиту нужно было сразу же надеть снова.
Сараролс объясняет, что именно этот переход мог привести к случайной экспозиции у тех, кто снял очки во время полной фазы и продолжил смотреть, когда Солнце стало вновь появляться. «Очень быстро снова становится видно солнечный свет, и именно в этот момент риск максимален», — поясняет она.
Я снимал затмение на телефон: мог ли я повредить глаза?
Съёмка затмения на мобильный телефон сама по себе не означает, что глаза обязательно пострадали. Важно, смотрел ли человек во время установки устройства, наведения или записи также прямо на Солнце без надлежащей защиты.
Сараролс проводит важное различие: наблюдать затмение только на экране телефона — не то же самое для глаз, что смотреть на Солнце напрямую. «Если вы установили телефон в нужном положении, нажали запись, а затем смотрите лишь на экран, ничего страшного не происходит», — объясняет специалист.
Риск возникал, когда человек отрывал взгляд от экрана и смотрел прямо на Солнце во время подготовки или самой съёмки. Поэтому тем, кто пользовался телефоном во время затмения, стоит задать себе вопрос, смотрели ли они хоть на мгновение прямо на Солнце без защиты, а не переживать из-за самого факта видеозаписи.
Иная ситуация у тех, кто наблюдал затмение через бинокли, телескопы или камеры с оптическим видоискателем без соответствующих солнечных фильтров, поскольку эти приборы концентрируют излучение и могут многократно усилить риск повреждения глаз.
Что делать, если появилось пятно или изображение стало расплывчатым?
Если после затмения появляется чёрное или сероватое пятно в центре поля зрения, участок, который не удаётся сфокусировать, размытое изображение или любое другое устойчивое нарушение зрения, рекомендуется обратиться к офтальмологу. В настоящее время, по словам Сараролс, не существует лечения с доказанной эффективностью, которое могло бы полностью обратить солнечную ретинопатию.
«Обычно пациентам назначают кортикостероиды, но их эффективность не доказана. На самом деле не существует лечения, которое действительно помогало бы исправить такое повреждение», — отмечает она. Однако отсутствие специфической терапии не означает, что нельзя обращаться к врачу.
Офтальмолог может провести осмотр, задокументировать повреждение и отслеживать его развитие. У некоторых пациентов со временем происходит частичное самопроизвольное восстановление по мере того, как определённые фоторецепторы приходят в норму, в других случаях остаются постоянные последствия.
Поэтому, подводя итог после затмения, Сараролс формулирует два особенно ясных послания: не впадать в панику из-за простой кратковременной сухости глаз и одновременно не игнорировать стойкое нарушение центрального зрения.