Всемирная организация здравоохранения опубликовала первые рекомендации по применению сверхпопулярных препаратов для снижения веса.
Популярные препараты для снижения веса можно использовать для лечения ожирения в сочетании с физической активностью, диетой и консультированием, заявила Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в своем первом руководстве по этим препаратам, опубликованном в понедельник.
Рекомендации появились на фоне дискуссий среди представителей здравоохранения и врачей о том, как лучше подходить к препаратам против ожирения и диабета, таким как Wegovy и Mounjaro, популярность которых за последние годы резко выросла.
Они относятся к классу препаратов, известных как агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1), которые помогают снижать вес, имитируя действие гормона, уменьшающего аппетит.
Люди часто снова набирают вес , когда прекращают прием этих препаратов, что вызывает вопросы о том, нужно ли принимать их пожизненно и как лучше поддерживать пациентов, которые ими пользуются.
Руководство ВОЗ распространяется на препараты GLP-1, такие как тирзепатид (Mounjaro и Zepbound), семаглутид (Ozempic, Wegovy и Rybelsus) и лираглутид (Saxenda).
Агентство заявило, что его рекомендации «условные», поскольку имеющиеся данные показывают, что препараты для снижения веса могут эффективно лечить ожирение и метаболические нарушения, однако информации о их долгосрочном воздействии, стоимости, влиянии на системы здравоохранения и других факторах пока недостаточно.
Эксперты в области сердечно-сосудистого здоровья приветствовали рекомендации, опубликованные в медицинском журнале JAMA.
«Ключевым достоинством руководства является акцент на сочетании медикаментозного лечения с поведенческой поддержкой и на необходимости справедливого доступа, а не на представлении препаратов как самостоятельного решения», сказала в заявлении Мари Спрекли, диетолог и исследователь ожирения из Кембриджского университета.
Она добавила: «Руководство ясно признает ожирение хроническим, прогрессирующим и рецидивирующим заболеванием, которое требует долгосрочного комплексного ведения, а не краткосрочного лечения».
По данным ВОЗ, во всем мире более 890 млн взрослых страдают ожирением. Ожирение и избыточная масса тела ведут к серьезным последствиям для здоровья: ежегодно они становятся причиной примерно 3,7 млн смертей от сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, онкологических заболеваний, нарушений пищеварения, хронических болезней дыхательной системы и неврологических расстройств.
В руководстве ВОЗ говорится, что лечение ожирения должно сочетать медикаменты с поведенческой поддержкой, помогая людям вести более здоровый образ жизни и регулярно заниматься физической активностью, а пациенты должны получать долгосрочное наблюдение.
«В документе справедливо подчеркивается, что любая стратегия по сдерживанию глобальной эпидемии ожирения потребует скоординированных усилий в области общественного здравоохранения: необходимо учитывать пищевые системы и среду для физической активности, а также улучшать доступ к лечению», говорится в заявлении Джона Уайлдинга, профессора медицины Ливерпульского университета.
ВОЗ сообщила, что следующая версия рекомендаций будет сосредоточена на расширении доступа к препаратам GLP-1 по мере того, как они становятся более доступными.
«Надеюсь, это поможет государствам-членам ВОЗ сосредоточиться на том, как улучшить доступ к комплексной помощи при ожирении, и это важный первый шаг», сказал Уайлдинг.