Новые формы употребления психоактивных веществ ведут к более сложным и непредсказуемым рискам для здоровья. Эксперты предупреждают, что системы здравоохранения не успевают адаптироваться, а доступ к лечению и профилактике остается ограниченным.
Синтетические наркотики стремительно меняют мировые наркорынки, порождая новые, менее предсказуемые риски для здоровья и усиливая давление на и без того перегруженные системы здравоохранения.
РЕКЛАМА
РЕКЛАМА
Выступая на международном форуме по борьбе с транснациональными наркоугрозами в Самарканде, генеральный директор Всемирной организации здравоохранения Тедрос Адханом Гебрейесус предупредил, что расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, становятся одной из ключевых и быстро растущих проблем общественного здравоохранения, затрагивающей людей, семьи и сообщества во всех регионах мира.
По оценкам Управления ООН по наркотикам и преступности, во всем мире около 300 млн человек хотя бы раз за последний год употребляли наркотики, при этом от 40 до 64 млн живут с расстройствами, связанными с употреблением наркотиков. Ежегодно с употреблением наркотиков связывают около 600 тыс. случаев смерти, в том числе от передозировки и заболеваний, передающихся через наркотики, таких как ВИЧ и вирусные гепатиты.
«Эти жизни можно спасти», – отметил он, призвав опираться на научно обоснованные меры профилактики, лечения и снижения вреда. Однако доступ к таким услугам по‑прежнему ограничен: лишь небольшая часть людей получает необходимую помощь.
Такие барьеры, как стигма, дискриминация и криминализация, продолжают отталкивать уязвимые группы от системы здравоохранения. Особенно высокие риски приходится на женщин, молодежь и людей с сопутствующими заболеваниями.
Синтетические наркотики меняют картину
Системы здравоохранения Центральной Азии также не успевают за стремительной трансформацией наркорынков.
По словам Саломе Флорес, руководителя Информационного центра Управления ООН по наркотикам и преступности по исследованию и анализу транснациональных наркоугроз, в последние годы в регионе произошли серьезные изменения.
Сокращение производства опия в Афганистане изменило маршруты и схемы поставок, а синтетические наркотики тем временем получают все большее распространение. В отличие от традиционных веществ, «синтетика» может производиться на месте из прекурсоров, что делает ее гораздо сложнее для отслеживания и контроля.
Одновременно набирает силу еще одна тенденция: немедицинское использование лекарственных препаратов.
«Речь идет и об использовании лекарств в немедицинских целях, – пояснила Саломе Флорес в интервью Euronews. – Люди приходят в аптеку и покупают транквилизаторы, антидепрессанты, снотворные, и в определенных дозах они дают определенный эффект».
Такое сочетание синтетических веществ и злоупотребления лекарствами формирует более сложный вызов для здравоохранения, требующий одновременно ужесточения регулирования и расширения медицинской помощи.
Переосмысление мер в сфере здравоохранения
По мнению экспертов, нынешние меры со стороны системы здравоохранения уже не соответствуют масштабу проблемы.
Многие национальные стратегии изначально разрабатывались для борьбы с героином, кокаином и амфетаминами. Однако распространение синтетических наркотиков, одновременное употребление разных веществ и появление новых каналов сбыта изменили сам характер проблемы.
Сейчас системам здравоохранения необходимо интегрировать услуги по охране психического здоровья, лечению зависимости и борьбе с инфекционными заболеваниями, особенно на уровне первичного звена. Ключевым фактором считается и вовлечение местных сообществ, без которого сложно достучаться до уязвимых групп и улучшить результаты.
Лечение, подчеркивают эксперты, должно быть добровольным, основанным на доказательной медицине и уважении прав человека. Исключительно карательные меры вряд ли помогут снизить зависимость или улучшить показатели общественного здоровья.
Узбекистан делает ставку на лечение и реабилитацию
В Узбекистане власти все чаще рассматривают употребление наркотиков прежде всего как медицинскую и социальную, а не только уголовную проблему.
Как отметил министр здравоохранения Узбекистана Асильбек Худаяров, прошедший форум показал необходимость новых подходов.
По его словам, дискуссии еще раз подтвердили, что наркозависимость – это сложная проблема, напрямую связанная со здоровьем людей и будущим молодых поколений, и решать ее нужно комплексно и скоординировано.
«В условиях распространения синтетических наркотиков необходимо дальнейшее совершенствование систем лечения и реабилитации», – заявил он.
Худаяров также подчеркнул важность использования международного медицинского опыта и организации комплексной помощи людям с зависимостью, включающей медицинскую, психологическую и социальную поддержку.
Критически важным называют и укрепление служб профилактики, ранней диагностики и амбулаторной помощи, что возлагает на систему здравоохранения дополнительную ответственность.
В рамках такого подхода Узбекистан предложил создать Центральноазиатскую ассоциацию наркологов для обмена опытом и повышения качества реабилитации по всему региону.
Профилактика и вовлечение молодежи
Еще один ключевой элемент – профилактика, особенно актуальная для региона с относительно молодым населением.
По словам Жандоса Актайева, председателя общественного фонда «Esbol Qory» в Казахстане, крайне важно напрямую работать с молодежью.
«Центральная Азия – регион с очень молодым населением, поэтому всем нашим странам необходимо сосредоточиться на молодежи и вовлекать ее как полноправного участника и субъекта профилактической работы», – сказал он.
Для повышения осведомленности и формирования у молодых людей навыков, позволяющих избегать рискованных ситуаций, внедряются основанные на доказательствах программы и обучающие тренинги.
Эксперты отмечают, что ранняя профилактика помогает сократить долгосрочные риски для здоровья и ограничить социальные последствия употребления наркотиков.
Переход к модели, ориентированной на здоровье
Дискуссии в Самарканде отражают более широкий пересмотр подходов к проблемам, связанным с наркотиками.
Все чаще звучит мысль, что усилий правоохранительных органов недостаточно: эффективные меры должны затрагивать лежащие в основе употребления наркотиков медицинские, социальные и экономические факторы.
Это подразумевает расширение доступа к лечению, укрепление систем здравоохранения и снижение стигматизации, а также адаптацию к новым рискам, связанным с синтетическими веществами.
По мере того как наркорынки продолжают меняться, эффективность ответных мер, по мнению экспертов, будет зависеть от того, насколько оперативно системы здравоохранения сумеют адаптироваться и насколько тесно страны смогут сотрудничать ради защиты наиболее уязвимых.