Голландского орнитолога подозревают в том, что именно он стал «нулевым пациентом» вспышки хантавируса среди пассажиров круизного лайнера. Но где и как он мог заразиться?
Первый человек, умерший от хантавирусной инфекции на круизном лайнере MV Hondius, в сообщении Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) о вспышке заболеваний (источник на английском языке) обозначен как «случай 1». Официально он считается «вероятным случаем», поскольку для подтверждения причины его болезни не проводилось микробиологическое исследование.
РЕКЛАМА
РЕКЛАМА
Он и его жена сели на круизный лайнер в Ушуайе (Аргентина) 1 апреля после более чем трёхмесячного путешествия по Аргентине, Чили и Уругваю. По данным ВОЗ, первые симптомы у него появились 6 апреля, а 11 апреля он скончался на борту судна.
4 мая, почти через месяц после его смерти, ВОЗ заявила, что реагирует на подозреваемую вспышку хантавируса на борту корабля, который к тому моменту находился у берегов островного государства Кабо-Верде у западного побережья Африки.
«Случай 2», «взрослая женщина, которая была близким контактом случая 1», сошёл с судна на острове Святой Елены 24 апреля с симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта. Во время перелёта в Йоханнесбург (ЮАР) 25 апреля её состояние ухудшилось, и на следующий день она умерла в клинике в Йоханнесбурге. Микробиологические анализы подтвердили инфекцию, вызванную андским хантавирусом (Andes virus), единственным известным хантавирусом, который может передаваться от человека к человеку.
Некрологи в местной нидерландской газете
Американские СМИ установили личности супружеской пары. Как сообщает New York Post (источник на английском языке), «случай 1» и «случай 2» — это супруги из Нидерландов, 70‑летний Лео Схилперурд и его 69‑летняя жена Мириам, оба на пенсии и по профессии орнитологи.
Местная газета их родного города Хаулервейк на севере Нидерландов опубликовала некрологи (источник на английском языке), в которых указаны соответствующие даты смерти.
«Во время их возвращения из поездки по Южной Америке нас глубоко потрясла весть о кончине наших соседей. То, что они ушли из жизни с таким небольшим интервалом, особенно тяжело для нас. Мы желаем их семье и близким много сил в это трудное время», — говорится в одном из некрологов, опубликованном местным объединением соседей.
Гипотеза о месте заражения
За несколько дней до посадки на круизный лайнер супруги посетили мусорный полигон в Ушуайе на юге Аргентины, который известен тем, что привлекает орнитологов и любителей понаблюдать за птицами. Согласно одной из гипотез, именно там могло произойти заражение.
Местные власти отвергли это предположение, которое, по сообщениям, анонимно озвучили национальные чиновники здравоохранения агентству Associated Press. Власти заявили, что в районе полигона в аргентинской провинции Огненная Земля никогда не фиксировались случаи хантавирусной инфекции, тем более вызванной андским штаммом.
Хуан Факундо Петрина, генеральный директор по эпидемиологии и охране окружающей среды провинции, заявил Associated Press, что вид грызунов, ответственный за передачу вируса, в этом регионе не обитает.
Европейский центр профилактики и контроля заболеваний (ECDC) сообщает (источник на английском языке), что нынешняя рабочая гипотеза состоит в том, что как минимум один из пассажиров подвергся воздействию вируса Анд, находясь в Аргентине или Чили до посадки на судно. Затем он мог передать вирус другим людям на борту.
Длительный инкубационный период
Хантавирус обычно передаётся человеку при контакте с экскрементами грызунов и с трудом распространяется от человека к человеку.
Однако андский вирус, хантавирус, в основном распространённый в Южной Америке и связанный со вспышкой на круизном лайнере, в редких случаях может передаваться между людьми. Симптомы, такие как лихорадка, озноб и мышечные боли, обычно развиваются через одну-восемь недель после заражения, сообщает ВОЗ (источник на английском языке).
Инфекция может вызывать тяжёлое поражение лёгких, известное как хантавирусный лёгочный синдром, которое быстро прогрессирует и может представлять угрозу для жизни.
Случаи вторичного заражения медработников ранее описаны в медицинских учреждениях, хотя остаются редкими. Передача вируса, по-видимому, наиболее вероятна на ранней стадии заболевания, когда он считается более заразным.
ВОЗ также отмечает, что доказательная база остаётся ограниченной из-за редкости вспышек с устойчивой передачей вируса от человека к человеку.
И ВОЗ, и ECDC (источник на английском языке) заявляют, что риск для широких слоёв населения остаётся низким, поскольку вирус Анд распространяется между людьми только при очень тесном личном контакте.