На фоне множества кризисов глобальное здравоохранение должно снова стать командной игрой, заявил Euronews президент Всемирного саммита по здравоохранению Аксель Р. Прис. По его словам, благодаря ЕС Европа играет ведущую роль.
В последние годы угроз стало больше, кризисов тоже: они множатся. Сейчас в сфере здравоохранения необходимо делать ставку на многостороннее сотрудничество, заявил профессор доктор Прис на Всемирном саммите по вопросам здравоохранения World Health Summit в Берлине. По его словам, глобальное здравоохранение — это командный вид спорта.
РЕКЛАМА
РЕКЛАМА
Вот уже шесть лет профессор, доктор Аксель Р. Прис возглавляет World Health Summit (WHS) в Берлине. Врач и физиолог, ранее декан и член правления клиники «Шарите», в интервью Euronews обрисовал, как можно укрепить устойчивость системы здравоохранения на международном уровне.
На региональной встрече World Health Summit 2026 года в Найроби в апреле вы сказали: «У нас нет вируса, но у нас есть политический вирус». Что именно вы имели в виду?
Проф. д-р Аксель Р. Прис: Мы столкнулись с глобальной ситуацией, когда во многих странах на вопросы здравоохранения всё чаще смотрят сугубо с национальной, а порой и откровенно националистической позиции.
Я называю это вирусом, потому что он распространяется по всему миру. Это своего рода пандемия: её видно во всех регионах. И проблема этого «вируса» в том, что он в значительной степени блокирует эффективные решения. Очевидно, что нужны локальные меры: необходимо работать с людьми на местах и делать то, что требуется именно там. Но при этом всё это должно быть скоординировано на глобальном уровне.
Пандемия COVID стала наглядным сигналом того, что подобные проблемы нельзя решать только локально — и это касается не только инфекций, но и, например, психического здоровья, НИЗ (прим. ред.: неинфекционные заболевания) и многого другого. Поэтому нам нужно оживить многосторонние механизмы и придать им новый импульс.
В особенности обсуждается постепенный уход США из глобальной политики в области здравоохранения, и вы призывали Европу взять на себя новую ведущую роль. Способна ли Европа на это?
Проф. д-р Аксель Р. Прис: Я бы не сказал, что Европа должна стать единственным лидером. Но она вполне может и должна быть одним из центров лидерства — для этого у неё есть все предпосылки.
Европа — очень мощная площадка для развития медицины, от фундаментальных исследований до практического применения. Всего несколько дней назад Нобелевская премия по физиологии и медицине была присуждена учёным из Берлина и Вюрцбурга за работы в области оптогенетики. В Европе работают сильнейшие компании — от производителей медтехники до фармацевтических концернов и игроков в других смежных сферах. То есть у Европы действительно есть всё необходимое.
Кроме того, Европа обладает опытом сотрудничества между странами с очень разными политическими и общественными условиями, и этот опыт может быть крайне полезен для международного взаимодействия.
Вы уже упомянули, что Нобелевская премия, в частности, досталась и немецким учёным. Какую роль тогда играет Германия внутри Европы?
Проф. д-р Аксель Р. Прис: Внутри Европы Германия вполне способна задавать тон и в определённой степени брать на себя лидерство. Как крупнейшая экономика в Европе, она уже по определению к этому предрасположена и, особенно в медицинском секторе, от науки до внедрения, может предложить очень многое.
Но Германия может делать это однозначно только в составе общего оркестра, на равных с другими, например с Францией и Соединённым Королевством.
Взять хотя бы Данию и, к примеру, компанию Novo. Это гигантские фирмы, имеющие базы в разных странах Европы, и вместе они могут играть ключевую роль на мировом рынке.
Как вы оцениваете складывающийся новый мировой порядок — на фоне ухода США и зависимостей от Китая?
Проф. д-р Аксель Р. Прис: Если сейчас не удастся договориться о совместных стратегиях, нам будет чрезвычайно сложно. Европа тоже страдает от своего разнообразия: иногда на то, чтобы совместно отреагировать на угрозы, уходит слишком много времени. Но Европа одновременно выигрывает от богатства, которое приносит это разнообразие.
Сейчас самое время всерьёз заняться этим, чтобы в сфере здравоохранения Европа не создавала стратегические зависимости, последствия которых потом придётся исправлять огромными усилиями.
В Германии уже давно обсуждают закон об обеспечении системы здравоохранения в кризисных ситуациях, который должен закрыть исторический пробел в антикризисной подготовке и законах о гарантиях. Проект планируют обсудить в начале 2027 года. Можно ли считать это шагом в правильном направлении?
Проф. д-р Аксель Р. Прис: Да, если с помощью такого закона об обеспечении функционирования системы здравоохранения удастся повысить устойчивость Германии к глобальным кризисам в этой сфере, это, конечно, важный шаг.
Он относится к так называемой подготовке к пандемиям (прим. ред.: подготовка к пандемиям). Но и здесь в итоге выяснится, что такие вопросы можно решать только в формате многостороннего партнёрства. Если каждое государство, как местами было во время пандемии Covid, стремится удержать критически важные товары исключительно для себя и не делиться ими с другими, вся цепочка рушится.
Сегодня не осталось ни одной страны, которая могла бы полностью самостоятельно производить лекарства или вакцины. Это международная сеть. Проект закона очень важен, потому что работа над ним вынуждает страны, настроенные на сотрудничество, выстраивать между собой разумные договорённости и формировать совместную сеть. В идеале всё это должно происходить под эгидой ООН, а в данном случае — Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).
Один из предложенных на глобальном уровне подходов — заключать двусторонние соглашения об обмене медицинскими данными, когда, скажем, за предоставление данных страна получает помощь в сфере развития. Может ли так работать сеть?
Проф. д-р Аксель Р. Прис: Это ключевой элемент стратегии глобального здравоохранения America First (прим. ред.: стратегия глобального здравоохранения «America First»). И уже само название этой стратегии демонстрирует её фундаментальный изъян: нельзя, с одной стороны, заявлять, что «мы всегда на первом месте», а с другой — говорить о партнёрствах.
Соглашения, которые затем заключаются, редко бывают действительно справедливыми и основанными на равенстве сторон; чаще они просто закрепляют имеющийся дисбаланс сил. Поэтому я отношусь к таким договорённостям с очень большой долей скепсиса. Когда за столом переговоров сидят два партнёра, и у одного из них значительно больше власти, справедливое соглашение вряд ли получится. Пытаться решать эти вопросы сугубо в двустороннем формате я считаю неправильным подходом.
Единственный способ обеспечить более или менее честные условия между сильными и слабыми партнёрами — разработать наднациональную общую рамочную концепцию, которую затем сможет реализовывать ВОЗ.
Это означает, что мировому сообществу действительно нужны данные о возбудителях и других угрозах. Но оно должно гарантировать, что страны, которые предоставляют эти данные, в ответ получают ресурсы. Справедливый обмен: данные — в одну сторону, ресурсы или, например, вакцины — в другую, должен быть организован на многосторонней основе.
То есть вы выступаете за максимально многостороннюю систему глобального здравоохранения, желательно под эгидой ВОЗ?
Проф. д-р Аксель Р. Прис: Разумеется, и в самой ВОЗ нужно следить за тем, чтобы механизмы работали. Любую многостороннюю структуру необходимо постоянно обновлять и оживлять.
Реформа ВОЗ, безусловно, не помешала бы, но она не должна проходить под влиянием того самого «вируса», описанного в начале, — стремления отказаться от многосторонних решений. Напротив, надо укреплять многосторонние механизмы.
Пример из совсем другой области: если люди хотят нормально играть в футбол, первое, что они делают, — назначают арбитра. Есть много вещей в жизни, которые хорошо работают только в многостороннем формате. Соревнования один на один в спорте тоже существуют. Но как только речь идёт о командной игре, без организации не обойтись. Здравоохранение на глобальном уровне — это командный вид спорта.
Способен ли современный мир, живущий в условиях множества кризисов, вообще взяться за такую командную задачу и осознать её как общую?
Проф. д-р Аксель Р. Прис: Да, это не так просто, и бывает, что группы, пытающиеся сыграть одной командой, в итоге не могут договориться и начинают ссориться. Но нам придётся справиться, потому что у нас одна планета.
Мы не хотим переживать пандемию Covid каждые пять лет. Мы хотим жить здоровой жизнью — этого, по сути, хочет каждый человек. Так почему же мы не должны научиться в долгосрочной перспективе преодолевать то, что этому мешает?
Я убеждён, что люди способны учиться и со временем поймут: чрезмерный национализм в данном случае им просто не помогает. Всегда сложно передавать полномочия наднациональным структурам. В последний раз система ООН серьёзно реформировалась после страшного опыта Второй мировой войны.
Я надеюсь, что на этот раз человечество сможет развивать многостороннее сотрудничество не под воздействием новой катастрофы, а исходя из простого понимания необходимости. Для этого нужна и энергия, и определённая доля оптимизма.