По мере того как очереди на получение психиатрической помощи растут, общественные инициативы по всей Европе находят новые способы поддержать прежде всего мужчин.
В небольшой барбершопе в Брикстоне, на юге Лондона, у мужчин меняется жизнь. И дело не только в новой стрижке или свежеподровненной бороде, а в том, что они начинают говорить о своём психическом здоровье.
РЕКЛАМА
РЕКЛАМА
«Люди доверяются барберам и часто рассказывают то, чем, возможно, не делятся ни с партнёрами, ни с друзьями», – говорит в беседе с Euronews Health владелец и сооснователь Curfew Grooming Бен Теофанус.
«Связь обычно очень тесная, но при этом остаётся элемент поверхностности, который создаёт уникальное пространство для того, чтобы делиться чувствами», – добавляет он.
Curfew Grooming – один из более чем 100 барбершопов по всей Великобритании, сотрудники которых прошли обучение по программе Mental Health First Aid (MHFA) в рамках кампании 12th Man – инициативы, запущенной в 2013 году медбратом в сфере психического здоровья Ником Литтлом и его ныне покойным другом Озом Озборном.
Кампания получила название по футбольному термину, обозначающему болельщиков команды, и помогает мужчинам, нормализуя разговоры о психическом здоровье в повседневных пространствах.
К таким местам относятся барбершопы и тату-салоны, где уже есть формат общения один на один. Сотрудники, которые соглашаются участвовать, проходят онлайн-курс: он учит замечать признаки того, что клиенту тяжело, задавать по-настоящему важные вопросы и, при необходимости, направлять человека к подходящим службам.
«Мы просто передаём ответственность мужчинам в обществе – присматривать за своими друзьями и семьями, замечать проявления психических проблем в собственной жизни и говорить о них», – рассказал Ник Литтл Euronews Health.
Почти каждый седьмой житель планеты живёт с психическим расстройством, но мужчины по‑прежнему реже, чем женщины, обращаются за помощью и в три раза чаще заканчивают жизнь самоубийством, следует из данных Национального статистического управления Великобритании (источник на английском языке).
Тем, кто всё же решается обратиться к специалистам, приходится сталкиваться с ещё одной проблемой – длительным ожиданием. Так, в Великобритании пациенты, нуждающиеся в лечении психических расстройств в системе Национальной службы здравоохранения (NHS), в восемь раз чаще, чем люди с физическими заболеваниями, ждут помощи более 18 месяцев, говорится в анализе данных, проведённом благотворительной организацией Rethink (источник на английском языке) в 2025 году.
Все чаще на помощь приходят инициативы, основанные на участии местных сообществ, – не для того, чтобы заменить профессиональные службы, а чтобы выстроить больше профилактических мер до того, как человек окажется в кризисе.
«Нужно довериться обществу и инвестировать в наши локальные бизнесы, ведь именно они находятся на передовой», – говорит Литтл.
Привлечь мужчин через общение с природой
Похожие инициативы на уровне общин, ориентированные в первую очередь на мужчин, появляются по всей Европе.
В Дании многие из них берут за основу проект Vildmandsprojektet (Wild Man – «Дикий мужчина») – 9–12-недельную реабилитационную программу на природе для мужчин в кризисном состоянии.
Проект, созданный в 2014 году природным психологом Симоном Хёгмарком, во многом вырос из его собственных переживаний, связанных с психическим здоровьем.
Более десяти лет назад он отправился в поход по Норвегии, чтобы «вернуть почву под ногами».
«После нескольких дней тяжёлых мыслей я поднялся на вершину горы с видом на Лисефьорд. На мгновение у меня промелькнула мысль прыгнуть вниз», – вспоминает он.
Но почти сразу после этого панорамный вид на Лисефьорд залило светом – и внутри Симона что‑то изменилось.
«Солнце прорвалось сквозь облака и озарило весь ландшафт. Я испытал момент самозабвения, чувство сопричастности и любви к жизни», – рассказал Хёгмарк Euronews Health.
Хотя этот опыт не решил его психологический кризис мгновенно, он позволил красоте природы выйти на первый план: её спокойствие утихомирило навязчивые мысли и подарило чувство надежды.
«Я яснее увидел свою ситуацию. Решил разобраться, почему встреча с природой может так сильно воздействовать на людей и как её можно профессионально использовать как рамку для восстановления и реабилитации», – вспоминает он.
После запуска Vildmandsprojektet в 2014 году Хёгмарк вместе с командой исследователей провёл множество исследований, чтобы оценить его эффект. В одном из таких исследований (источник на английском языке) участвовали 114 мужчин; после прохождения курса у них зафиксировали заметное улучшение физического и психического качества жизни, а также снижение уровня субъективно воспринимаемого стресса.
«Эти изменения были заметны сразу после курса и – по ряду показателей – сохранялись через шесть месяцев», – говорит Хёгмарк, отмечая также, что у участников надолго оставалось чувство общности.
«Это становится важным мостом между ограниченными по времени государственными программами и повседневной жизнью, где должны закрепиться новые привычки и отношения», – добавляет он.
Проект действовал с 2014 года более восьми лет, и за это время его программы прошли около 700 мужчин. С тех пор методика «Природа – Тело – Разум – Сообщество» (NBMC) была внедрена более чем в 50 муниципалитетах Дании и адаптирована как для мужчин, так и для женщин.
Хёгмарк подчёркивает, что Vildmandsprojektet изначально не задумывался как замена психиатрическому лечению, но на практике оказался удобным форматом для мужчин, которые иначе могли бы избегать контакта с психиатрическими службами.
«Моя профессиональная оценка такова: методика NBMC может укрепить у участников чувство контроля и ответственности за собственное благополучие», – говорит Хёгмарк.
«Однако этот подход должен использоваться как дополнение внутри цельной системы здравоохранения, где есть понятные маршруты направления тех, кому требуется более специализированная помощь», – добавляет он.
Растущая роль помощи, основанной на сообществе
Наряду с локальными инициативами национальные системы здравоохранения тоже начинают рассматривать помощь на уровне общин как способ сократить очереди к специалистам.
Один из примеров – так называемое социальное назначение (social prescribing), которое NHS использует, чтобы направлять пациентов в различные активные группы. Это могут быть занятия садоводством, пешие прогулки, арт‑клубы, кружки рукоделия – любые активности, которые помогают человеку снова выйти в мир и наладить контакты.
«Мне особенно близок такой, более основанный на сообществе формат поддержки, потому что он лучше вписывается в повседневную жизнь, соответствует интересам людей и тем занятиям, которыми они и так могли бы заниматься», – объясняет Стелла Чан, профессор доказательных психотерапевтических методов в Университете Рединга в Англии, в беседе с Euronews Health.
«К тому же он менее стигматизирующий и проще в доступе», – добавляет она, – «а значит, снижает сопротивление.»
Хотя некоторые критики считают, что социальное назначение недостаточно эффективно и позволяет не поднимать более глубокие общественные проблемы, такие как экономическое неравенство, исследования (источник на английском языке) показывают, что оно стало важным инструментом, связывающим медицинскую и немедицинскую помощь.
«Психические расстройства и нарушения – одна из главных глобальных проблем здравоохранения, и нам нужны и эффективные методы лечения, и гораздо более масштабная профилактика», – резюмирует Хёгмарк.