По мере того как последствия изменения климата для здоровья становятся все более очевидными, COP31 в первый день конференции ООН по климату сосредотачивает обсуждения на системах здравоохранения и их способности адаптироваться.
Лишь небольшая часть мирового климатического финансирования доходит до здравоохранения, из-за чего системы здравоохранения с трудом готовятся к растущему воздействию экстремальной жары, наводнений и засух, предупредили исследователи в понедельник на COP31.
«Финансирование здравоохранения является лишь очень, очень малой частью, всего 1% от общего объема расходов на климатическое финансирование», сказал Деннис Тэнцлер, исполнительный директор Adelphi Research, независимого аналитического центра, специализирующегося на экологической политике и политике развития.
Дефицит финансирования наблюдается на фоне роста температур, который увеличивает спрос на медицинские услуги, угрожает инфраструктуре здравоохранения и подвергает миллионы работников риску заболеваний, связанных с жарой.
В 2023 году жара была связана с ориентировочно 710 000 случаев смерти по всему миру, около 71% из них были отнесены на счет вызванных человеком изменений климата, согласно докладу 2026 года Lancet Countdown об изменении климата и здоровье (источник на английском языке).
«И это еще был не самый жаркий год», сказала Стелла Хартингер, региональный директор программы Lancet Countdown по Латинской Америке. «После этого 2024 год был еще тяжелее, 2025, и теперь 2026-й. Так что эти показатели будут и дальше расти».
Только в Европе в этом году, по предварительным оценкам, превышение смертности летом по региону превысило 30 000 человек, причем примерно 16 000 дополнительных смертей пришлись на одну только жаркую неделю с 22 по 28 июня, согласно данным ООН (источник на английском языке).
Подготовка систем здравоохранения
Бразилия иллюстрирует масштаб задач, стоящих перед странами, которые пытаются адаптировать свои системы здравоохранения к потеплению климата. В стране действует универсальная система здравоохранения, финансируемая из государственного бюджета, но растущие климатические риски и глубокое социальное неравенство усиливают давление на ее способность защищать уязвимые сообщества.
Даниэл Порсел из бразильского Института Talanoa сказал, что финансирование остается главным препятствием для подготовки системы здравоохранения страны, особенно когда речь идет о защите уязвимых общин вдали от крупных городов и обеспечении устойчивости больниц и других медицинских учреждений к все более экстремальным погодным условиям.
«Как сделать SUS готовой к новой климатической реальности?» сказал Порсел, имея в виду бразильскую систему Sistema Único de Saúde (SUS), которая предоставляет населению бесплатную медицинскую помощь.
Бразилия утвердила национальный план по адаптации к изменению климата в прошлом году, в который входят 16 отраслевых планов, один из них специально посвящен здравоохранению. Но, по словам Порсела, необходимы дополнительные инвестиции, чтобы укрепить инфраструктуру здравоохранения, обучить медицинских специалистов и защитить сообщества, наиболее подверженные климатическим рискам.
Разрыв в финансировании является частью более широкой проблемы, с которой сталкиваются страны по всему миру. Хотя правительства все чаще признают последствия изменения климата для здоровья, инвестиции в подготовку систем здравоохранения не успевают за растущими рисками.
Рост температур также оказывает экономическое давление на домохозяйства, согласно отдельному анализу Adelphi Research, охватывающему восемь стран: Бангладеш, Бразилию, Францию, Индию, Индонезию, Италию, Нигерию и Южную Африку.
Жаровой стресс вынуждает работников сокращать рабочие часы, делать дополнительные перерывы или вовсе прекращать работу, а заболевания, вызванные жарой, увеличивают прямые медицинские расходы, особенно в странах, где доступ к медицинскому страхованию и оплачиваемым больничным ограничен.
Работники сельского хозяйства и строительства особенно уязвимы. В Бангладеш, Индии, Индонезии и Нигерии работники этих отраслей уже теряют эквивалент примерно 20 рабочих дней и более в год из-за жарового стресса, сообщил Тэнцлер.