Сохранение фертильности — серьёзная проблема для молодых мужчин, проходящих агрессивную терапию, например химиотерапию. Заморозка их собственной ткани яичек до начала лечения может помочь.
В Эдинбурге юному пациенту провели новаторскую операцию: ему пересадили собственную ткань яичка, замороженную до начала химиотерапии. Это достижение может проложить путь к сохранению мужской фертильности; подобная процедура впервые выполнена в Великобритании и лишь во второй раз в мире.
РЕКЛАМА
РЕКЛАМА
«Это важный шаг на пути к тому, чтобы помочь мальчикам, которым предстоит лечение, повреждающее фертильность, в будущем иметь собственных детей», – заявил Род Митчелл, профессор эндокринологии развития в Институте регенерации и восстановления Эдинбургского университета.
В 2023 году 19-летний пациент получил пересадку костного мозга для лечения тяжёлого заболевания крови. Перед началом терапии у него взяли часть ткани яичка и заморозили, поскольку высокодозная химиотерапия могла навсегда повредить клетки, необходимые для выработки сперматозоидов.
Через три года анализы показали, что в его семенной жидкости отсутствуют сперматозоиды. В августе 2026 года врачи имплантировали часть ранее замороженной ткани яичка обратно в организм пациента в надежде, что она начнёт производить сперматозоиды, сообщило Эдинбургское университетское руководство в пресс-релизе.
«С вопросом фертильности я лично борюсь уже много лет. Я всегда хотел иметь собственных детей, но в какой-то момент начал понемногу смиряться с мыслью, что для меня это может оказаться невозможным», – рассказал пациент после операции. – «Эта процедура подарила мне настоящую надежду на будущее».
В ближайшие восемь месяцев врачи будут брать часть пересаженной ткани и исследовать её, чтобы определить, началось ли производство сперматозоидов.
Почему замораживают ткань
Сохранение фертильности остаётся серьёзной задачей для молодых мужчин, проходящих агрессивные курсы лечения, такие как химиотерапия.
Замораживание спермы – давно разработанный вариант для подростков и молодых мужчин. Но для дополовозрелых мальчиков он недоступен, поскольку они ещё не производят семенную жидкость и, соответственно, не имеют возможности сохранить свою фертильность.
Сохранение ткани яичка может предложить альтернативу. В ней содержатся сперматогониальные стволовые клетки, которые с наступлением половой зрелости начинают вырабатывать сперматозоиды. Врачи надеются, что ткань, замороженная до лечения, позднее можно будет вернуть пациенту и восстановить выработку спермы.
Эдинбургский проект по сохранению ткани яичка был запущен в 2015 году при поддержке благотворительной организации Children with Cancer UK. С тех пор у более чем 1200 пациентов в Великобритании и более чем 3100 по всему миру была сохранена ткань яичка для потенциального будущего клинического применения.
«Мы уже видим, что некоторые из этих молодых мужчин возвращаются, чтобы изучить свои возможности по сохранению фертильности. Это исследование даёт реальную надежду на будущую фертильность мальчиков, которым предстоит лечение от рака», – добавил Митчелл.
Экспериментальные этапы
Экспериментальная процедура в Эдинбурге стала первой подобной операцией в Великобритании и лишь второй, официально описанной в мире.
Первая зарегистрированная пересадка замороженной ткани яичка была проведена в Бельгии в январе 2025 года. Тогда криоконсервированную ткань спустя 16 лет хранения пересадили бесплодному мужчине, который проходил химиотерапию в детстве.
В предварительных результатах (источник на английском языке) исследования учёные написали, что спящие стволовые клетки в пересаженной ткани «проснулись» и начали вырабатывать клетки сперматозоидов – процесс, известный как сперматогенез.
Когда исследователи оценивали ткань через год после операции, они подтвердили, что сперматозоиды полностью созрели.