Материнство – гормональные «качели», и в это время психологическая и социальная поддержка может быть жизненно важной. В проекте «Ранняя помощь семьям из психосоциальной группы риска» матерям трижды предлагают заполнить анкету о самочувствии, чтобы они могли незаметно сообщить, что им нужна помощь.
В Чехии 98 процентов женщин рожают в больницах. Именно поэтому скрининг их потребностей проводится там. Проект «Ранняя помощь семьям из психосоциальной группы риска» предоставляет женщинам три возможности заполнить анкету, которая служит первичной диагностикой их ситуации. Первый раз – во время пребывания в роддоме, второй – на 14-й день после родов, что в Чехии совпадает с окончанием отпуска по уходу за ребенком для отца, и третий – через шесть месяцев после родов, по завершении послеродового периода.
Психиатр и руководитель исследовательского направления Национального института психического здоровья Чехии NUDZ, Антонин Шебела придумал идею этого скринингового опросника, когда сам стал отцом. Вдохновившись Эдинбургской шкалой послеродовой депрессии, он разработал проект, который уже набирает обороты, меняет практики и преодолевает барьеры.
Шебела признает, что «главной проблемой было убедить акушерок заносить в палаты планшет с вопросами о психическом здоровье. Это было совершенно новым для Чехии, где большая часть ухода за женщинами сосредоточена на теле. Мне кажется, что уникальность нашего подхода в том, что мы связываем физиологическое здоровье или медицинские учреждения с социальными службами через наших координаторов, потому что все взаимосвязано».
Проект ориентирован на раннюю помощь семьям, находящимся в психосоциальной группе риска. Но что насчет отцов и других членов семьи? Антонин Шебела отмечает: «Следующим шагом станет работа над благополучием и психическим здоровьем отцов. Мы уже занимаемся этим, но это займет несколько лет, потому что в Чехии традиционно внимание сосредоточено на женщинах. Однако меня радует, что все больше отцов тоже обращаются за помощью при возникновении трудностей в первый год после рождения ребенка».
Возможность масштабировать проект – еще одна задача на среднесрочную перспективу. «Наш план – внедрить этот подход по всей Чехии. Сейчас мы работаем в 37 больницах, где принимают роды, и в 15 из них уже есть координаторы. Наш следующий шаг – сделать скрининг и работу координаторов государственной программой. И мы уже работаем над этим. Нам необходимо подготовить национальные рекомендации, чтобы эта схема стала частью общенациональных скрининговых программ», – подытоживает он.