Число бактериальных инфекций, передающихся половым путём, в Европе растёт уже десятилетие и достигло рекорда, сообщают в Европейском центре профилактики и контроля заболеваний.
Бактериальные инфекции, передающиеся половым путём (ИППП), включая сифилис и гонорею, выходят на рекордные уровни по всей Европе, следует из новых данных, опубликованных в четверг Европейским центром по профилактике и контролю заболеваний (ECDC).
«Инфекции, передающиеся половым путём, растут уже 10 лет и в 2024 году достигли рекордно высоких уровней», — заявил Бруно Чианчио, руководитель подразделения заболеваний, передающихся непосредственно от человека к человеку и предотвратимых с помощью вакцинации, в ECDC.
«Если их не лечить, эти инфекции могут вызывать тяжёлые осложнения, такие как хроническая боль и бесплодие, а в случае сифилиса — проблемы с сердцем или нервной системой».
Последние данные за 2024 год показывают, что число зарегистрированных случаев гонореи и сифилиса, а также врождённого сифилиса достигло максимальных значений более чем за десятилетие, что отражает устойчивую передачу инфекции в ряде стран.
Количество случаев гонореи достигло 106 331, что на 303 % больше, чем в 2015 году, а число случаев сифилиса за тот же период более чем удвоилось — до 45 577. Хламидиоз остаётся самой часто регистрируемой ИППП, в 2024 году выявлено 213 443 случая, говорится в отчёте.
Резкий рост заболеваемости гонореей
Показатель выявляемости гонореи в 2024 году стал самым высоким с 2009 года, когда ECDC начал мониторинг инфекций, передающихся половым путём.
Гонорея — это ИППП, вызываемая бактерией Neisseria gonorrhoeae. Во многих случаях инфекция протекает бессимптомно, особенно у женщин, что приводит к поздней диагностике, осложнениям и непрерывной передаче инфекции.
С 2023 по 2024 год общие показатели выросли на 4,3 %. Среди мужчин рост составил 7,9 %, при этом самые высокие показатели зафиксированы в возрастной группе от 25 до 34 лет. Более половины случаев в 2024 году пришлись на мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами.
Среди женщин, напротив, общие показатели снизились на 8,6 %. Больше всего случаев зарегистрировано в возрастной группе 20–24 года.
«Частично такой рост может быть связан с повышением осведомлённости и увеличением объёмов тестирования, однако высокие показатели гонореи среди женщин репродуктивного возраста вызывают тревогу из‑за возможного риска осложнений со стороны репродуктивной системы», — предупредили в ECDC.
В целом самые высокие показатели в 2024 году отмечены в Ирландии, Мальте, Исландии, Люксембурге, Дании и Испании.
«Тревожный» рост врождённого сифилиса
ECDC зафиксировал резкий рост числа случаев врождённого сифилиса: этот показатель достиг максимума с 2009 года и почти удвоился по сравнению с 2023‑м.
Врождённый сифилис — это инфекция, которая развивается, когда сифилис передаётся от инфицированного беременного человека плоду во время беременности.
В ECDC отмечают, что передача возможна на любой стадии инфекции и на любом сроке беременности; однако наибольший риск у беременных людей с нелеченым ранним сифилисом.
В период с 2015 по 2024 год больше всего случаев было зарегистрировано в Болгарии (195), далее следуют Португалия (96) и Венгрия (91).
«Врождённый сифилис — предотвратимое состояние, и его ликвидация в странах ЕС/ЕЭЗ достижима», — говорится в отчёте.
Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) поставило цель ликвидации к 2030 году: менее одного случая на 100 000 живорождений.
В отчёте рекомендуется укреплять профилактику среди гетеросексуального населения, расширять программы скрининга и рассмотреть возможность универсального повторного тестирования беременных женщин в третьем триместре.
Почему растёт заболеваемость ИППП?
Среди возможных причин высоких показателей среди гетеросексуальных мужчин и женщин в последние годы — изменения сексуального поведения, связанные с более высоким риском передачи ИППП.
«Презервативы используются всё реже, их применяют всё меньше и меньше», — говорит Жозеп Мальолас, руководитель отделения ВИЧ/СПИДа барселонской клиники Hospital Clínic, который не участвовал в подготовке отчёта.
«Во‑вторых, увеличилось количество половых партнёров, а не число половых контактов, что менее существенно. Это особенно заметно среди молодых людей — от начала полового созревания через подростковый возраст и до людей двадцати с лишним лет», — добавил он.
Однако не всё так плохо. В ECDC отмечают, что рост числа обследований и тестов, а также улучшение систем отчётности в определённой степени тоже способствует увеличению выявленных случаев.
Согласно отчёту, в ответ на недавний рост заболеваемости некоторые страны пересмотрели политику тестирования и расширили доступ к бесплатным анализам и самостоятельному забору образцов.
Тем не менее в ECDC предупреждают, что для более точного понимания тенденций в разных странах и группах населения необходимы дополнительные данные.